O APEX GUIDE é um guia cirúrgico criado para a Endodontia desenvolvido a partir do planejamento virtual em que conseguimos guiar a osteotomia e a ressecção radicular em cirurgias endodônticas (apicectomias).

• Posicionamento preciso do guia em relação ao local da osteotomia;
• Posicionamento preciso, em mm, da altura ou local da resseção radicular, minimizando riscos de comprometimento de outras estruturas;
• Maior precisão para a execução da cirurgia;
• Menor tempo cirúrgico.

Plástica periodontal é a cirurgia estética para melhorar as condições do sorriso do paciente.

A guia “double guide” (guia dupla) tem o objetivo de orientar a gengivectomia e a osteotomia que serão realizadas, sendo assim com duas funções.

Nos casos onde a estética em dentística também será feita, a guia será produzida a partir do planejamento do enceramento do paciente, considerando a tomografia.

Para a solicitação basta marcar todas as opções da sessão “plástica periodontal”. Caso não for fazer a parte de estética, deixar de fora a marcação do planejamento DSD 2D Nemosmile, Enceramento e Impressão do modelo encerado e/ou facetas e Muralha para mockup (exames do fluxo digital para Enceramento Digital).

DSD é um projeto de como ficarão as facetas do paciente.

O paciente pode prever como ficará o sorriso e fazer mudanças de sua preferência antes de fazer as facetas definitivas, fazendo o teste com o mockup (facetas provisórias).

Para solicitar basta marcar todos os exames que estão na sessão de “Mockup”. Caso não tenha nosso bloco de pedido, nós o faremos e mandaremos por WhatsApp os exames pedidos e valores para confirmação.

OBS.:

O planejamento digital é desenvolvido a partir do planejamento do cirurgião — dentista que irá atender o paciente.

Assim, é entendido por nós, que o paciente já passou por consulta prévia, definição do plano de tratamento e avaliação de exames (radiografias, tomografias, ex. clínico, etc.) pelo CD que o está acompanhando clinicamente.

O planejamento digital não é utilizado para fins de diagnóstico por imagem.

• É o primeiro passo para qualquer planejamento estético do sorriso.
• Em alguns passos e com algumas medidas específicas, é possível definir qual o melhor formato e tamanho de dentes individualizados para o paciente.
• Não se pode descartar a anamnese feita com o paciente, pois nela é discutido qual o senso estético do paciente e qual resultado o paciente quer atingir.
• Por isso, é importante que o cirurgião dentista passe para nós quais medidas e formatos discutidos e definidos antes do DSD 2D ser feito.
• Nosso DSD 2D é feito dos dentes 14 ao 24.
• É importante saber que medidas em 2D nem sempre são fiéis ao enceramento, pois podem haver distorções, principalmente de largura e profundidade (devido a dentes vestibularizados, palatinizados ou girovertidos).
• Sendo assim, o planejamento 2D é um projeto aproximado de como o sorriso do paciente ficará.

A Cirurgia de Implantes Guiados Parcial otimiza o tempo do profissional, é precisa em seu posicionamento e menos invasiva e traumática ao paciente, permitindo que o Cirurgião-Dentista antecipe problemas para não ocorrerem durante o procedimento cirúrgico.

A grande vantagem da Cirurgia de Implantes Guiados Total (boca toda) é poder planejar o procedimento em computador, antes mesmo da colocação dos mesmos na boca do paciente. Este processo otimiza o tempo do profissional, é preciso em seu posicionamento e menos invasivo e traumático ao paciente, permitindo que o Cirurgião-Dentista antecipe problemas para que não ocorram durante o procedimento cirúrgico.

O MARPE GUIDE é um guia desenvolvido a partir do planejamento virtual em que instalamos os mini implantes e o torno do dispositivo em um exame de tomografia computadorizada (DICOM) e um escaneamento intraoral (STL). Neste planejamento conseguimos reproduzir o local adequado para a instalação cirúrgica, dando maior precisão e previsibilidade ao procedimento.

Vantagens:

• Posicionamento preciso em relação ao plano palatino evitando inclinações do plano oclusal;
• Definição exata das dimensões dos mini implantes evitando possíveis perfurações da mucosa nasal;
• Ancoragem bicortical dos mini implantes evitando uma ancoragem deficiente que poderá comprometer o resultado.

O modelo digital é um documento eletrônico em formato STL (STereoLithogrophy), gerado por equipamentos próprios, que podem ser por scanners de mesa e scanners intraorais.

Os scanners de mesa utilizam o modelo de gesso ou a moldagem realizada no paciente. Através de um escaneamento a laser, não destrutivo, as superfícies dos mesmos serão reproduzidos em softwares específicos. Já o escaneamento intraoral é realizado diretamente na boca do paciente e não necessita do modelo em gesso ou da moldagem.

Os modelos digitais apresentam uma série de vantagens em termos de armazenamento, recuperação, versatilidade de diagnóstico, transmissibilidade e durabilidade.

Através de softwares específicos pode-se realizar mensurações digitais acuradas e precisas da largura e do comprimento do arco dentário, do overjet e do overbite, assim como do tamanho dentário, além de simular os resultados do tratamento mediante a movimentação dentária.

Assim como nas tomografias computadorizadas que possuem o arquivo DICOM, os modelos digitais possuem o arquivo STL que não permite alterações que não possam ser detectadas levando a sua validação legal, assim como versa o artigo 332 do Código de Processo Civil: “Todos os meios legais, bem como os moralmente legítimos, são hábeis para provar a verdade dos fatos, em que se funda a ação ou defesa”.

Os mini-implantes ou dispositivos de ancoragem temporários são acessórios utilizados durante o tratamento ortodôntico com a finalidade de ancoragem e vem auxiliando os ortodontistas nas várias etapas do tratamento.  A posição ideal e a quantidade destes dispositivos em cada aplicação clínica varia de acordo com os objetivos do tratamento, procurando sempre regiões com maior espessura de cortical óssea e respeitando os limites da mucosa queratinizada e a posição das raízes dos dentes.

A Protipagem é um processo em que geramos um protótipo ou cópia da estrutura a ser analisada. Para criar esse protótipo há a conversão do arquivo DICOM da tomografia computadorizada em um arquivo STL, sendo este utilizado em impressoras 3D para a impressão do protótipo, que pode ser na tecnologia FDM (filamento) ou DLP (resinas).

Vantagem:

• A materialização ou impressão do protótipo permite um estudo mais aprofundado, permitindo melhores planejamentos e simulações em abordagens complexas, principalmente as cirúrgicas.

A remoção de enxertos gengivais podem ser obtidos de regiões da cavidade oral que possuam gengiva ceratinizada e espessura suficiente para possibilitar a remoção do tecido conjuntivo subjacente. Uma das principais áreas doadoras é o palato, principalmente nas regiões de molares e pré-molares.

Através de exame de tomografia computadorizada (DICOM) e de um escaneamento intraoral (STL) é possível fazer um planejamento virtual e avaliar a espessura desse tecido e a relação de proximidade com estruturas vitais para a criação de um guia para sua remoção.

Vantagens:

• Avaliação da espessura gengival do palato;
• Avaliação da altura, espessura e comprimento da área doadora;
• Avaliação da proximidade de feixes neurovasculares;
• Precisão na definição dos limites cirúrgicos da remoção tecidual doadora.